温馨提示：我院计划生育隔离手术室严格无菌观念，医务人员严格执行消毒灭菌制度和灭菌技术操作规程，每周都要对手术室的消毒效果进行检查，有效避免了术中感染，提高了手术的安全性，让女性朋友们得到zui精心的呵护、zui温馨的服务。
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一、人流的费用和怀孕的时间有关：怀孕时间的长短是影响人流费用的重要因素。怀孕时间过长则会增加流产手术的难度，因此手术费用也随之上升，因此把握好人流的较佳时间可以减少人流的费用。
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传统刮宫术PK无痛人流：传统刮宫术好比瞎子摸象：传统刮宫术全靠医生的经验进行刮宫或吸宫，看不到手术进行的情况，所以一定要找有经验的医生。否则就会像瞎子摸象，使手术不能安全、有效地进行，会造成流产不全和漏吸等后果，不得不进行第二次手术，给患者带来很大的痛苦。甚至很多患者的子宫内膜会因此受到损伤，严重的可造成女性不孕。
椎间盘突出的常见病因是什么？
(1)腰椎间盘退行性改变：在正常情况下，椎间盘经常受体重的压迫，加上腰部又经常进行屈曲、后伸等活动，更易造成椎问盘较大的挤压和磨损，尤其是下腰部的椎间盘，从而产生一系列的退行性改变。
(2)外力作用有些人在日常生活和工作中，往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确等情况。例如装卸工作人员长期弯腰提举重物，驾驶员长期处于坐位和颠策状态。这些长期反复的外力造成的轻微损伤。日积月累地作用于椎问盘，加重了退变的程度。
(3)椎间盘自身解剖因素的弱点
①椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环．修复能力也较差，尤其是在上述退变产生后，修复能力更显得有些无能为力。
②椎问盘后外侧的纤维环较为薄弱，而后纵韧带在腰5、骶1平面时，宽度显著减少，对纤维环的加强作用明显减弱。
(4)诱发因素
①突然负重或闪腰：突然的腰部负荷增加，尤其是快速弯腰、侧屈或旋转，是形成纤维环破裂的主要原因。
②腰部外伤：在暴力较强、未引起骨折脱位时，有可能使已退变的髓核突出。此外，进行腰穿检查或腰麻后也有可能产生椎间盘突出。
③姿势不当：起床、起立等日常生活和某些工作中，若腰部处于屈曲位时，突然给予一个外加的旋转动作，则易诱发髓核突出。
④腹压增高：腹压与推间盘突出有一定的关系，有时甚至在剧烈咳嗽、打喷嚏、大便秘结、用力屏气时也可发生髓核突出。
⑤受寒受湿：寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使推间盘的压力增加，也可能造成退变的推间盘破裂。
腰椎间盘突出症的典型症状
（一）腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前，也可二者同时发生；大多有外伤史，也可无明确之诱因。疼痛具有以下特点：
1.放射痛沿坐骨神经传导，直达小腿外侧、足背或足趾。如为腰3-4间隙突出，因腰4神经根受压迫，产生向大腿前方的放射痛。
2.一切使脑脊液压力增高的动作，如咳嗽、喷嚏和排便等，都可加重腰痛和放射痛。
3.活动时疼痛加剧，休息后减轻。卧床体位：多数患者采用侧卧位，并屈曲患肢；个别严重病例在各种体位均疼痛，只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状。合并腰椎管狭窄者，常有间歇性跛行。
（二）脊柱侧弯畸形：主弯在下腰部，前屈时更为明显。侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系：如突出位于神经根的前方，躯干一般向患侧弯。
（三）脊柱活动受限：髓核突出，压迫神经根，使腰肌呈保护性紧张，可发生于单侧或双侧。由于腰肌紧张，腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受限制，前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。
（四）腰部压痛伴放射痛：椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点，并伴有向小腿或足部的放射痛。
腰椎间盘突出症的病理分期
1）突出前期：此期髓核因退变和损伤可变成碎块状物，或呈瘢痕样结缔组织，变性的纤维环可变薄变软而产生裂隙。
2）突出期：当椎间盘承受压力增加时，退变髓核可从纤维环薄弱处或破裂处突出，可有五种类型：
①纤维环环状膨出，膨出在相邻椎骨后缘之间，纤维环完整，可不引起临床症状；
②纤维环局限性膨出，纤维环局限性隆起，但纤维环完整，可产生临床症状；
③椎间盘突出，突出的髓核为很薄的纤维环所约束，可产生严重的临床症状；
④椎间盘脱出，突出的髓核穿过完全破裂的纤维环，位于后纵韧带之下，髓核可位于神经根上、下方，或椎管前方正中处。
⑤游离型椎间盘，髓核穿过完全破裂的纤维环和后纵韧带，游离于椎管内甚至位于硬膜内网膜下腔，压迫马尾神经或神经根。
3）突出晚期：椎间盘突出物纤维化或钙化。椎间盘变性，纤维环皱缩，椎间隙变窄，椎体骨质硬化，形成骨赘。神经根损害，长期压迫可导致神经根发生粘连、变性和萎缩。黄韧带肥厚，为继发性病变，可导致椎管狭窄。椎间关节退变与增生，因椎间隙变窄，椎间关节代偿性负荷增大，可发生关节炎、增生等改变。继发性椎管狭窄，因以上改变可发生获得性椎管狭窄。
腰椎间盘突出的分型
根据腰椎间盘突出症髓核突出的位置、程度、方向、退变程度与神经根的关系及不同的影像学检查，有多种分型方法，至今无统一标准。报道的分型有多种，多与研究者的研究目的有关，有的将腰椎间盘突出症分为完整型、骨膜下破裂型和椎管内破裂型，有的分为幼弱型、移行型和成熟型、有的分为可逆型和不可逆型，还有的分为凸起型、突出型和孤立型。掌握腰椎间盘突出症的分型，对于选择治疗方法至关重要，特别在非手术治疗中，正确应用分型，能提高治疗效果，防止发生意外损伤。本章主要介绍几种与手术治陪有关的分型。
病理分型
腰椎间盘突出症虽有多种分型方法，但大都以病理分型为基础，该型可分为退变型（degeneration）、膨出型（bulging）、突出型（protrusion）、脱出后纵韧带下型（extrusionsubligamention）、脱出后纵韧带后型（extrusiontransligamention）和游离型（sequestered）。前三型为末破裂型（contained）,占77.4%，后三型为破裂型（ruptured）,约占37%。根据以上分型法，前四型非手术治疗取得满意疗效，后二型应以手术治疗为主，再配合重量牵引及旋转复位法，以防加重突出或加重病情。
位置分型
根据突出物与椎管的位置（横断面）分为中央型（medial）、后外侧型（posterolateral）、椎间孔内型（foraminal）或称外侧型和椎间孔外型（extraforaminal）或称极外侧型（图4-2）。前两侧多见，占85%左右，后两型少见，且多发于腰3~4和腰4~5水平。中央型又分类Ⅲ度，中央Ⅰ度突出：突出居中但以一侧为主，伸展已过中线2mm；中骨Ⅱ度突出：突出居中但以一侧为主，伸展已过中线4mm；中央Ⅲ度突出：突出居中，伸延到两侧。
根据神经根与突出椎间盘的关系分为肩上型、肩前型、腋下型。肩上型：突出物位于神经根的肩外侧；肩前型：突出物位于神经根腹侧，将神经根顶向后方；腋下型：突出物位于硬膜囊与神经根之间，神经根受压，向上迂曲变形。
形态分型
分为凸起型、破裂型和游离型。
凸起型：纤维环内部破裂，外层因受髓核压力而凸起，常呈半球形，孤立凸起于椎间盘后外侧，居神经根外前方或内下方（约占30%）。临应表现：年轻，发病缓慢，发病初期腰痛重于腿痛，神经根刺激症状较明显，如皮肤过敏，但肌肉萎缩不明显。X线片可表现椎间隙前窄后宽。
破裂型：纤维环全层破裂或几乎全层破裂（67%），已纤维化的髓核或破碎的纤维环致部分软骨板向后移位入椎管，突出块表面高低不平，仅有薄膜覆盖，突出范围一般较凸起起型广泛，与神经根可有粘连。重者可压迫两条条神经根或产生马尾神经受压综合征，腰椎后凸为主要体态。X线片见相依为命本边缘硬化。个别造影显示较大的一侧或前方压迫，中央型突出我属此型。
游离型：较少见，突出物已离开突出的破裂口移到椎管中，甚至破入硬膜腔，可压迫硬膜囊和刺激神经根，临床征象与破裂型相似，神经根痛较轻，但马尾神经受压症状较重。非手术闻法以凸起型最好，破裂型次之，游率型应手术治疗。
综合分型。蒋位庄1985年提出了椎间盘源性腰腿痛的三个分型，即弹力型、退变失稳型和增生狭窄型。
弹力型：青壮年多见。常伴有跌、扑、闪、扭、等损伤史。发病急，腰痛明显，持续，根性症状明显。从病理上来说，该型的椎间盘组织弹性较好，外层纤维环完整，突出物光滑。X线片示椎体间隙高度正常，CT显示呈半球状边缘整齐的突出块影，关节突关节、黄韧带无异常改变。
退变失稳型：中年多见。病情特点：在慢性腰痛的基础上突然出现下肢放射痛。轻微的腰部闪、扭动作却可成为诱因。常在椎间盘已有明显退变和小关节失稳的情况下发生，随资势变更或卧床休息，临床症状可减轻，也可出现双下肢交替串痛。X线征示患部椎间隙变窄，椎间软骨板边缘出现硬化，椎体前后缘移位等征象。CT示椎间盘组织密度增高，向后突出，或呈不规则突出块影，黄韧带肥厚，小关节突增生。
增生狭窄型：中老年多见，是上述两型的不良转归，或椎间盘和小关节退变晚期产生的椎管狭窄所致。临床特点是既往有过载或慢性劳损史，腰腿痛持久，间歇性跛行，腰椎生理曲度改变较固定，此型以椎间盘局限性突出、钙化等为病理特征。X线平片、CT有典型的椎管狭窄或侧隐窝狭窄征象。
弹力型非手术治疗效果好，特别是牵引治疗，牵引可使椎间隙增加，髓核内压降低，加之后纵韧带的压应力，促使髓核还纳，有助于纤维环的修复，改变与神经根的位置关系，缓解或解除神经根压迫症状。退变失稳型牵引和扳旋可纠正失稳的椎体，纠正小差了的半脱位。增生狭窄型牵引和扳旋有松解粘连、活动关节和伸展肌肉的作用，但疗效不满意，此型多为年长或病程较长者，牵引和旋扳应注意不要用力过度，以免发生意外损伤。
腰椎间盘突出症的诊断
目前临床上诊断椎间盘突出症的影像学检查，有腰椎的CT片、MRI及椎管特殊造影等。
（1）CT片：椎间盘后缘变形或有局部突出影；硬脊膜和脂肪移位，在椎间盘破裂的平面上，两侧对比透亮区不对称；硬脊膜和间隙中有软组织密度影；硬脊膜囊变形，出现卵圆形、新月形压迹影；神经根受压移位；髓核有钙化；椎管内出现真空现象。
（2）磁共振（MRI）成像检查：可清楚地显示出突出髓核的形状（扁平形、圆形、卵圆形或不规则形）。在矢状位图像中，可见到突出的髓核与硬脊膜和脂肪分界清楚，突出的部分髓核与未突出的部分髓核之间有窄颈相连。
鉴别诊断
1.骨盆出口综合征。骨盆出口综合征是指坐骨神经经过盆腔出口时受到刺激或压迫所产生的症状群，其临床表现为坐骨神经干刺激症状，起始于臀部的沿坐骨神经行走的放射性疼痛，并伴有其支配区的运动、感觉或反射障碍。起病可缓可急，多有外伤、劳累、着凉或受潮史。病程长时可呈间隙性起伏发作。多为单侧发病，初为臀钝痛、酸胀或沉重感，有时也可表现剧烈锐痛。疼痛向大腿后方，小腿后外侧放射，但很少达跟部及足底部，而且多无明确的根性界限。走路可使疼痛加剧，或出现间隙性跛行。
2.臀上皮神经卡压综合征。臀上皮神经在经过深筋膜孔处受到刺激或卡压可产生一系列症状。临床表现为腰痛及臀部疼痛，可扩散到大腿及胭窝，但极少涉及小腿；在髂后上棘外上方髂嵴缘下有明显压痛点，有时可扪及条索节结或小脂肪瘤；可伴有臀肌痉挛。局部封闭可立即消除疼痛。
3.第三腰椎横突综合征。第三腰椎位于腰椎中部，其横突最长，向后伸曲度大，多条腰背腹部的肌肉与筋膜附着其上，形成腰椎活动枢纽及应力中心。因此，容易受到肌肉筋膜的牵拉损伤。第三腰椎横突尖端后方紧贴着第二腰神经根的后支，当腰前屈及向对侧弯时，便易受到牵拉与磨损而致其支配区产生疼痛、麻木等症状；并可牵涉到前支引发放射性疼痛，波及髋部及大腿前侧，少数放射至会阴部。第三腰椎横突综合征起病可缓可急，可有外伤史。
4.臀肌劳损。急性臀肌损伤可引起肌肉痉挛，但其压痛点在髂后上棘外侧，局封可立即消除症状。
5.棘间韧带劳损。是腰痛常见原因之一，一般表现为弯腰时下腰部酸疼无力，弯腰后伸直困难及局部疼痛等。
6.骶髂关节劳损。临床表现为持续局部疼痛，不敢负重，活动时加重，翻身困难。
腰椎间盘突出的治疗方法
永州现代医院关注脊柱健康，在省内率先引入微创技术，创立腰椎间盘突出症综合治疗体系，该体系包括保守疗法、微创疗法、开放手术疗法。实现了腰椎间盘突出症的系统化、规范化治疗。该治疗体系的成功创立和全面开展，使得永州现代医院成为苏南地区乃至全省范围内治疗腰椎间盘突出症的专业医疗机构。其中腰椎间突出症的微创疗法是永州现代医院创举，该疗法填补了腰椎间盘突出症治疗领域的一向空白，更如同一座桥梁，是的徘徊在保守疗法和手术疗法中间的患者找到了康复的希望。
为了全面开展腰椎间盘突出症的微创治疗，现代医院率先从国外引进了椎间盘切吸、椎间盘后路镜等十余项先进微创技术，形成了完善的微创治疗体系，经过长期的医学研究，和临床实践发现，采用微创技术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小，并发症少，恢复快，安全性高，费用少的优势。是众多腰椎间盘突出症患者的最佳治疗方法。
在现代医院椎间盘科，您不必再为治疗方法而发愁，极完善的治疗体系，丰富的治疗方法，专业齐全的治疗技术，个性化的治疗方案，为患者提供了巨大的选择空间，因此，被业内人士亲切的称之为“椎间盘超市”。
如果您或者是您的家人在饱受腰酸背痛，下肢麻木的脊柱疾病的折磨，您还犹豫什么，赶快到永州现代医院椎间盘康复中心吧，在这里没有伤筋动骨的痛苦，没有高昂可怕的手术费；在这里骨科专家将为你指定合适的治疗方案；在这里如何治疗您有最大的选择权；在这里，永州现代医院，您不必担心找不到合适的治疗方法。
臭氧髓核氧化术
臭氧髓核氧化术利用强氧化剂，同时具有抗炎好镇痛、及溶解髓核的作用。将臭氧气体通过细针穿刺注入髓核，使髓核脱水、萎缩，从而使椎间盘突出减小，减轻对神经根的压迫作用而达到治愈目的。
后路镜髓核摘除术
后路镜髓核摘除术：通过一小切口置入内窥镜，在镜下清晰地辨认组织结构，准确无误地摘除髓核组织，具有组织小，恢复快的优点，经临床数万例的观察，总有效率达98%以上。
永州人流后一直同(堕胎几年了,还能检查的出来吗)
以下几类人群需要是宫颈疾病的高发人群，要严防疾病感染，应定时检查：
出现白带异常、外阴瘙痒、下腹坠痛、腰酸乏力、月经不调等症状者;
性生活史3年以上者;
经常及不定期服用避孕药者;
有2个以上性伴侣者;
有过流产史者;
已生育女性;
偶有不正常症状出现，一直未就医者;
以上几类人群一直是宫颈疾病的高发人群，总发病率达90%左右。必须严格注意医学意义的生理卫生。定时进行妇科检查，以免发生不良后果。
2、白带常规检查：通常都是针对阴道的清洁度、还有细菌性阴道炎的检查，然后再确定病变类型。其中还会包括对霉菌、滴虫的检查和确诊。
而甲醛的直接危害可引起皮肤过敏、起皱，月经紊乱，妊娠综合症，新生儿染色体异常等，芳香胺可让纯棉衣服色彩斑斓，艳丽可人，长期与人体接触会诱发癌症。
13、一般摘环以后如果没有出血等不适应症状的话，2—3个月经周期后就可以怀孕了，不过也需要根据女性的身体状况来做决定。从优生的角度来看，一定要做好孕前检查，才能更安心待孕。
永州人流后一直同(堕胎几年了,还能检查的出来吗)
医生根据排出或未排出绒毛胎囊的情况，按规定的时间在用药后8~15天内到给药的医疗机构随诊，来确定药物流产效果的好坏情况。凡医务人员确定药物流产失败或流产不全者，必须做人工流产手术以终止妊娠。
永州现代妇科专家介绍说，做人流的费用主要包括术前检查费、手术费、麻药费、术后的医药消炎费等这几部分，如果术前检查还有炎症，则要根据情况决定是否先做治疗，一般都是先做治疗在做无痛人流。
4、坚持避孕：无痛人流后一个月内要绝对禁止同房，以防止细菌感染。此外，人工流产后多数在一个月内，卵巢就会恢复排卵，随后月经来潮。因此，人工流产后只要恢复性生活，就要采取避孕措施。
